उत्तराखंड दिल्ली न्यूज़ :ब्यूरो
मुख कैंसर एक प्रमुख सार्वजनिक स्वास्थ्य चिंता के रूप में: डिजिटल संभावनाओं को समझना, जांचना और एकीकृत करना
मुंह का कैंसर, जैसा कि नाम से पता चलता है, मुंह और गले के पिछले हिस्से को प्रभावित करने वाला कैंसर है। यह सिर और गर्दन के कैंसर का एक उप-प्रकार है। भारत में मुंह का कैंसर पुरुषों में सबसे आम कैंसर है (सभी कैंसरों का 11.28%) और महिलाओं में होने वाला पांचवां सबसे आम कैंसर है (सभी कैंसरों का 4.3%) और देश में होने वाले सभी कैंसरों का 30% से अधिक है। शीघ्र पता लगाना, जोखिम कारकों को नियंत्रित करना और साथ ही जनसंख्या की शिक्षा सफलता की कुंजी है।
मुँह का कैंसर कैंसर के एक समूह का हिस्सा है जिसे आमतौर पर सिर और गर्दन के कैंसर के रूप में जाना जाता है, और सभी सिर और गर्दन के कैंसर में से, वे उस श्रेणी के लगभग 85% होते हैं। इस कैंसर से जुड़ी मृत्यु दर विशेष रूप से अधिक है, इसलिए नहीं कि इसका पता लगाना या निदान करना कठिन है, बल्कि इसलिए है क्योंकि कैंसर के बारे में नियमित रूप से इसके विकास के देर से पता चलता है। मुँह का कैंसर विशेष रूप से खतरनाक होता है क्योंकि इसके शुरुआती चरण में रोगी को इस पर ध्यान नहीं दिया जा सकता है, क्योंकि यह अक्सर दर्द या लक्षण पैदा किए बिना विकसित हो सकता है जिसे वे आसानी से पहचान सकते हैं, और क्योंकि इसमें दूसरे प्राथमिक ट्यूमर पैदा होने का खतरा अधिक होता है। इसका मतलब यह है कि जो मरीज़ इस बीमारी से पहली बार जूझने से बच जाते हैं, उनमें दूसरा कैंसर विकसित होने का जोखिम 20 गुना तक अधिक होता है।
जोखिम कारक: धूम्रपान, तंबाकू का उपयोग शामिल हैं। जो व्यक्ति अधिक मात्रा में शराब का सेवन करते हैं और तम्बाकू के साथ मिलकर मौखिक कैंसर की घटना पर सहक्रियात्मक प्रभाव डालते हैं। अन्य कारक हैं – खराब मौखिक स्वच्छता, ह्यूमन पेपिलोमा वायरस, खराब दंत भराव या मुंह में खराब फिटिंग वाले डेन्चर के रूप में मौखिक म्यूकोसा को दीर्घकालिक आघात और सूर्य से यूवी (पराबैंगनी) विकिरण के संपर्क में आना।
संभावित संकेत और लक्षण: यह मुंह में सफेद या लाल अल्सर या वृद्धि, मुंह से खून आना, दांत ढीले होना, दर्द/निगलने में कठिनाई और आवाज में बदलाव के रूप में प्रकट हो सकता है। आपके मुंह का कोई भी घाव या बदरंग क्षेत्र, जो 14 दिनों के भीतर ठीक नहीं होता है, उसकी किसी पेशेवर द्वारा जांच कराना महत्वपूर्ण है।
प्रारंभिक चरण के कैंसर अक्सर स्पर्शोन्मुख होते हैं और सौम्य स्थितियों की नकल करते हैं, जिससे जनता के लिए देखभाल की संभावना कम हो जाती है, और इसलिए स्क्रीनिंग शीघ्र पता लगाने का अवसर प्रदान करती है।
स्क्रीनिंग संभावित स्वास्थ्य विकारों या बीमारी का पता लगाने के लिए स्पष्ट रूप से स्वस्थ व्यक्तियों पर किया जाने वाला परीक्षण है। अधिकांश स्क्रीनिंग कार्यक्रमों में लागू पारंपरिक परीक्षण दृश्य मौखिक परीक्षा (वीओई) है, जिसमें असामान्य मौखिक निष्कर्षों का पता लगाने के लिए एक उज्ज्वल प्रकाश स्रोत के तहत मौखिक गुहा का व्यवस्थित दृश्य निरीक्षण और स्पर्शन शामिल होता है जो मौखिक कैंसर के लिए संदेह के सूचकांक को बढ़ाता है। इसलिए, स्क्रीनिंग प्रारंभिक चरण में कैंसर का पता लगाने और जीवित रहने की दर में वृद्धि करके बढ़त प्रदान करती है।
मौखिक कैंसर जागरूकता को बढ़ावा देना – इसमें जनसंख्या-आधारित कार्यक्रम, बहुआयामी जन मीडिया दृष्टिकोण, समुदाय-आधारित पहल और एक-से-एक हस्तक्षेप शामिल है। भारत में अभियानों में उच्च जोखिम वाले व्यक्तियों की जांच करना, मौखिक स्व-परीक्षण को प्रोत्साहित करना और सिर और गर्दन के कैंसर की शीघ्र पहचान और जागरूकता को बढ़ावा देने में ग्राम स्वास्थ्य कार्यकर्ताओं को शामिल करना शामिल है।
शीघ्र पता लगाने के लिए डिजिटल समाधानों का उपयोग करना – प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल कार्यकर्ता तंबाकू, सुपारी उत्पादों या शराब के उपयोग को रोकने, दृश्य मौखिक परीक्षा आयोजित करने या मौखिक स्व-परीक्षा सिखाने के लिए व्यवहारिक हस्तक्षेप में लगे हो सकते हैं। इन सभी कार्यों को डिजिटल प्रौद्योगिकियों का उपयोग करके सुविधाजनक बनाया जा सकता है। उदाहरण के लिए, दृश्य मौखिक परीक्षाओं के साथ-साथ स्व-परीक्षा, मौखिक स्वच्छता और चेतावनी संकेतों पर एक वीडियो दिखाया जा सकता है जिसे रिपोर्ट किया जाना चाहिए। टैबलेट जैसे पोर्टेबल उपकरणों का उपयोग सामुदायिक शिक्षा, जागरूकता फैलाने और उन्हें स्वस्थ जीवन शैली अपनाने के लिए प्रेरित करने के लिए भी किया जा सकता है। भारत की आयुष्मान भारत व्यापक प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल पहल जनसंख्या-आधारित गैर-संचारी रोग कार्यक्रम चला रही है। पोर्टेबल उपकरणों का उपयोग कवरेज की निगरानी, समस्याओं का पता लगाने और फीडबैक एकत्र करने के लिए भी किया जाएगा। जनसंख्या-आधारित स्क्रीनिंग प्रशिक्षण को मजबूत करने के लिए डिजिटल प्रौद्योगिकियाँ आवश्यक हैं, जिसके लिए व्यक्तिगत प्रशिक्षण न तो संभव है और न ही आर्थिक रूप से व्यवहार्य है। सूचना, शिक्षा और संचार रणनीतियों को स्कूली बच्चों, किशोरों, माता-पिता, वयस्कों और वृद्ध लोगों सहित विभिन्न आयु समूहों में शीघ्र पता लगाने पर सामग्री को लक्षित करना चाहिए। पाठ, आवाज या मल्टीमीडिया संदेशों के माध्यम से भेजे गए डिजिटल मीडिया की इन विभिन्न जनसंख्या वर्गों तक पहुंचने में एक शक्तिशाली भूमिका है
निदान के लिए – ऊतक बायोप्सी (स्वर्ण मानक), प्रसार का मूल्यांकन करने के लिए एमआरआई या सीटी स्कैन के साथ उपयोग किया जाता है। मौखिक कैंसर का उपचार आदर्श रूप से एक बहु-विषयक दृष्टिकोण है जिसमें सर्जन, विकिरण ऑन्कोलॉजिस्ट, कीमोथेरेपी ऑन्कोलॉजिस्ट, दंत चिकित्सक, पोषण विशेषज्ञ और पुनर्वास और पुनर्स्थापना विशेषज्ञों के प्रयास शामिल हैं।
संक्षेप में कहें तो, मौखिक कैंसर भारतीय उपमहाद्वीप में प्रमुख सार्वजनिक स्वास्थ्य समस्या है, जहां तंबाकू चबाने जैसे जोखिम कारकों के व्यापक जोखिम और नई नैदानिक सहायता के अपर्याप्त जोखिम के कारण भारत में निम्न-आय वर्ग सबसे अधिक प्रभावित होते हैं, जिसके परिणामस्वरूप मुँह के कैंसर की सूचना देने में देरी। मौखिक कैंसर के बारे में जागरूकता को बढ़ावा देने के साथ-साथ डिजिटल प्रौद्योगिकियों का उपयोग करने वाली जनसंख्या की स्क्रीनिंग से इसके जीवित रहने की दर में वृद्धि और मौखिक कैंसर से होने वाली मौतों में कमी आने का वादा किया गया है।
डॉ.अंशुल चमोली, एमडीएस
पूर्व डेंटल सर्जन (एंडोडॉन्टिस्ट), मान्या डेंटल, देहरादून
आरसीटी के फ्रीलांस सलाहकार